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胡付品团队揭示肺炎克雷伯菌耐药突变及药敏变化特征
发布日期:2022-06-16 浏览次数:436

 

胡付品团队揭示肺炎克雷伯菌的耐药突变及药敏谱变化特征

611日,复旦大学附属华山医院抗生素研究所胡付品研究员团队在国际著名杂志《柳叶刀》发表了题为“The changing face of Klebsiella pneumoniae carbapenemase: in-vivo mutation in patient with chest infection(《肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶变脸:肺部感染患者体内突变》)”的研究成果。

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌是目前全球公共卫生的重大威胁。由于该耐药菌株往往对临床常用抗菌药物全部耐药,使临床抗感染治疗面临无药可用困境,感染患者病死率高。“CHINET中国细菌耐药监测网(www.chinets.com)”历年监测结果显示,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率从2005年的3%快速上升至2021年的20%以上。新型β-内酰胺类抗生素/酶抑制剂复合制剂是治疗产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌所致感染的可选治疗药物之一,但肺炎克雷伯菌可在治疗过程中发生突变而导致治疗失败,是近年来临床面临的新挑战。

在分子水平上,核苷酸缺失、突变、插入和串联重复是细菌对头孢他啶-阿维巴坦耐药最常见的机制。新的抗生素复合制剂,如碳青霉烯类的美罗培南和韦博巴坦(环状硼酸 β-内酰胺酶抑制剂),可被视为治疗携带KPC碳青霉烯酶新基因亚型菌株所致感染的补救治疗方案,尽管这些药物在许多国家尚未获批上市用于临床。