上海市微生物学会

      第十届临床微生物学与感染病学国际论坛暨第七届微生物耐药防控高峰论坛于2024年11月8日在上海顺利拉开帷幕。一场精彩纷呈的“点石成金”病例大赛& 新书发布会于11月8日下午隆重举行。本次病例大赛由郭燕教授（复旦大学附属华山医院）和郭建教授（同济大学附属东方医院）担任论坛主席共同筹办，旨在通过分享和讨论精选病例，提升临床微生物学与感染病学的诊疗水平，促进学术交流和知识传播。

      本次大赛邀请到了临床微生物学、感染病学专家参与现场点评，他们分别是： 徐和平（厦门大学附属第一医院）、鹿秀海（山东第一医科大学附属眼科医院）、秦晓华（复旦大学附属华山医院）、徐春晖（中国医学科学院血液病医院）、缪青（复旦大学附属中山医院）、郭鹏豪（中山大学附属第一医院）、田月如（复旦大学附属华山医院）。

      本次会议邀请到了《国际检验医学杂志》杂志编辑部主任张耀元主任致辞，张主任对本次参赛选手及其作品给予了充分的肯定。本次决赛的作品包括细菌、真菌和少见病原微生物，以及医学藻类和寄生虫等案例，参赛选手为来自全国14个城市和地区的优秀临床和检验工作者。本次大赛的优秀病例将优先推荐至《国际检验医学杂志》“点石成金”专栏。

优秀病例1：白肺似地图，洗尘现清途

      武汉市肺科医院的杨澄清医生分享的病例是关于一位58岁女性农民，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息，诊断为肺泡蛋白沉积症、重症肺炎、肺非结核分枝杆菌病、肺真菌感染，以及疑似骨髓增生异常综合征。患者经历了抗感染、抗真菌、抗病毒的综合治疗，以及大容量肺泡灌洗，治疗后症状缓解，影像学显示明显吸收，目前继续抗NTM治疗并监测药物反应。通过病例分析，详细解答了诊治过程的一些疑惑和困难。

优秀病例2：“爱”在身，口难开

      广东省农垦中心医院的蒋宇杰医生介绍了一例75岁男性患者的感染病例，患者表现为发热、咳嗽和乏力。病例突出了隐球菌和耶氏肺孢子菌的诊断挑战，以及基因测序技术在发现罕见病原体中的重要作用。

优秀病例3：菌怕认真，病怕组局

       中南大学湘雅医院的陈丽华医生讲述了一例57岁女性患者的皮肤感染病例，患者右足肿胀、疼痛。病例讨论了猪分枝杆菌的诊断过程和治疗方案，强调了精确诊断对于治疗成功的重要性。

优秀病例4：太伤身，海底针—一根钢针引发的感染

      周口市中心医院的梁冰医生分享了一个由钢针刺伤引发的严重感染弗尼斯弧菌和海藻希瓦菌的病例，涉及外阴蜂窝织炎和脓毒血症的诊断与治疗，突出了微生物实验室在感染病诊断中的关键作用。

优秀病例5：似虫非虫的神秘元凶

      山东省眼科医院的郭晓婷医生介绍了一例眼部感染的病例。这个病例突出了在面对不典型症状和病原体时，如何运用临床知识和实验室技术来确定病因，并制定有效的治疗方案的重要性。同时，也提醒了在眼科感染的诊断中，需要考虑到微孢子虫等罕见病原体的可能性，并进行相应的实验室检查以排除或确认感染。

优秀病例6：心有长长“奈瑟”结

      佛山市第一人民医院的聂璐医生讲述了一例57岁女性患者的感染性心内膜炎病例，患者有发热和心脏瓣膜病变病史。病例讨论了长奈瑟菌的诊断和治疗过程，以及心脏B超在诊断中的应用。

优秀病例7：想不到的“对手”，看不见的“敌人”

      广西医科大学第一附属医院的韦媛媛老师分享了一例16岁男性患者的造血干细胞移植后支原体感染病例。本病例为罕见的造血干细胞移植后解脲脲原体肺炎，强调了mNGS技术在疑难感染诊断中的重要性，尤其是在传统培养方法无法确定病原体时的作用。

优秀病例8：红丘斑路遇见“藻”

      信宜市人民医院的李素幸医生介绍了一例50岁男性患者的皮肤感染病例，患者右手背有皮肤溃疡。病例讨论了无绿藻的诊断和治疗，以及微生物实验室在识别罕见病原体中的作用。

优秀病例9：恶疾愁绪疑无路，忽见“泡沫”隐映来

      香港大学深圳医院的叶海燕医生分享了一例52岁女性患者的Whipple病病例，患者表现为关节疼痛、便秘和CA125值升高。病例讨论了惠普尔养障体的诊断和治疗，以及PCR技术在确诊中的重要性。

优秀病例10：大浪淘沙，去伪存真——揭开长期发热的神秘面纱

      河北医科大学第三医院感染一科吕梦瑶医生介绍了一例黑热病，完整细致地讲解了黑热病的鉴别诊断，杜氏利什曼原虫的病原学特征，流行情况，首选治疗方案，实验室常用诊断方法等黑热病相关知识。

优秀病例11：隐藏在黑暗中的杀手

      珠江医院检验医学部周祖怡老师介绍了一例脑炎患者，通过一系列检测结果，鉴别诊断及文献查阅最终诊断为皮炎外瓶霉感染，并介绍了其特点，地域感染差异，治疗方案，最后提出应该谨慎对待阴性报告。

优秀病例12：这个杀手有点Q

      浙江省人民医院的顾丹霞医生分享了一例伯氏考克斯氏体感染性心内膜炎，也就是Q热，并科普了其历史来源，传播途径，临床表现及特征，相关实验室检查方法及治疗方法，最后提出检验人需认真对待标本，积极与临床沟通，传统与新技术相结合。

优秀病例13：消失的“它”

      重庆沙坪坝区陈家桥医院的向丽丽医生分享了一例59岁男性患者的人工关节感染病例，患者表现为髋部疼痛和活动受限。病例讨论了人型支原体的诊断和治疗，以及微生物实验室在识别罕见病原体中的作用。

优秀病例14：大逞“银”威

      上海市肺科医院的徐唯傑医生介绍了一例66岁男性患者的肺移植后感染病例。病例讨论了小克银汉霉的诊断和治疗，以及抗真菌治疗在移植后感染管理中的重要性。

优秀病例15：Good's is not Good

      海军军医大学第二附属医院的刘耀婷医生报告了一位39岁女性患者，因右踝疼痛和皮肤破溃就诊，诊断为与胸腺瘤相关的Good's综合征。经mNGS技术确认解脲脲原体感染后，采用多西环素和克拉霉素治疗，症状缓解，随访一年无复发。展示了深入诊断、多学科合作、分子诊断技术在识别罕见病原体和免疫缺陷中的重要性，以及个性化治疗方案和长期随访在提高治疗效果和预防复发中的关键作用。

      本场比赛由徐和平、鹿秀海、秦晓华、徐春晖、缪青、郭鹏豪和田月如组成的专家团队对参赛者的病例汇报进行了点评和总结。本次“点石成金”病例大赛共收到来自全国的90多人投稿，共有93篇病例参加初评。经过专家团队对参赛作品的评选，共评选出15人参加现场汇报。专家团评选的第16~45名作品作者，拟颁发优秀病例电子证书。专家们的深刻见解和宝贵建议，为大赛画上了圆满的句号。

“点石成金”病例大赛最终评选结果

一等奖：郭晓婷、蒋宇杰、吕梦瑶

二等奖：韦媛媛、叶海燕、刘耀婷、周祖怡、向丽丽、聂璐

三等奖：陈丽华、李素幸、顾丹霞、徐唯傑、杨澄清、梁冰

《医学藻类科普——会致病的无绿藻》新书发布会由郭建教授主持，邀请了吴文娟教授为发布会致辞。郭教授通过视频和汇报的方式给大家介绍了医学藻类科普书的编写历程，经过一年的努力终于和广大读者见面。发布会激动人心的环节是由各位科普书的主审、主编和副主编签名赠书，为参与者留下珍贵的纪念。这不仅是一场知识的传递，也是对医学藻类研究领域贡献的认可。? ? ? 本次“点石成金”病例大赛&新书发布会不仅是一次学术的盛宴，更是一次思想的碰撞。通过这样的平台，我们不仅能够学习到最新的临床知识和技能，还能够激发创新思维，推动临床微生物学与感染病学的发展。我们期待未来能有更多这样的活动，为医学界带来更多的“点石成金”时刻。