上海市微生物学会

2025 年 4 月 26 日下午，第二届全健康真菌病防控策略研讨会、第十二届侵袭性真菌感染实验诊断技术规范化研讨会以及第七届 ECIFIG 技能培训班在上海顺利举行。本次会议汇聚了众多国内真菌病领域的权威专家，共同探讨真菌病诊治的最新进展与挑战，旨在提升我国真菌病的防控与诊治水平。

近年来，侵袭性真菌感染的发病率不断攀升，死亡率居高不下，尤其对免疫抑制患者构成了显著威胁。规范真菌病的诊治流程、提升诊断技术与治疗水平，已成为医学领域的当务之急。在此背景下，本次会议应运而生，吸引了来自全国各地的专家学者与临床医生，共同聚焦真菌病诊治标准指南，分享最新研究成果与临床经验。

会议伊始，北京协和医院的王瑶教授对 2025 年拟发布的《侵袭性真菌病临床实验室诊断操作指南》进行了详细解读。王瑶教授指出，侵袭性真菌病的诊断思路与检测方法因患者个体差异而异，直接影响治疗启动的时机与策略，进而导致预后存在显著差异。因此，制定规范的实验室诊断操作指南至关重要。该指南针对不同感染部位，明确了标本采集量、运输条件及处理方法的差异化要求，推荐结合直接镜检、培养与分子检测等多方法学联合诊断。王瑶教授强调，多方法联合应用可有效弥补单一技术的局限性，通过优势互补缩短诊断时间，提升结果准确性，从而为早期干预争取关键窗口。

随后，同济大学附属东方医院的唐伦先教授系统解读了 IFD 诊疗领域的最新指南与共识。唐伦先教授指出，目前 IFD 感染负担沉重，病原谱系变迁，全球数据显示，IFD 65% 的死亡直接归因于念珠菌感染，而非白色念珠菌占比逐年上升，ICU 患者侵袭性曲霉病死亡率可达 85.2%。唐伦先教授详细介绍了 IFD 的定义及诊断、病原学诊断标准，以及侵袭性念珠菌和霉菌感染的临床诊断标准、治疗路径、治疗时机选择等。最后，唐伦先教授分享了其课题组关于数字 PCR 助力脓毒症早期病原体识别的研究，指出 IFD 未来研究方向为新型诊断技术的开发、新型抗真菌药物研发与耐药性管理等。

苏州大学附属儿童医院的周密教授就抗真菌药物的合理应用及血药浓度监测进行了深入讲解。周密教授指出，临床常用抗真菌药物包括唑类、棘白菌素类、多烯类等，需从多维度进行综合考虑，以实施个体化治疗策略。周密教授强调，治疗药物监测对于治疗方案的优化具有决定性作用。最后，周密教授介绍了新型抗真菌药物的作用机制与抗菌谱，呼吁加强真菌病原学诊断能力，推动治疗药物监测的普及，以实现精准治疗，改善患者预后。

会议期间，多位专家分享了精彩的 MDT 病例。四川大学附属华西医院的康梅教授介绍了一例罕见的鼻眶脑侵袭性真菌混合感染病例，强调了多学科协作在诊断中的重要性。同济大学附属东方医院的唐瑾教授分享了一例马尔尼菲篮状菌脓毒症病例，展示了多学科协作在治疗中的优势。中国医学科学院血液病医院的徐春晖教授通过 3 个病例，揭示了再障患者鼻面危机背后的致命潜伏，强调了精准检测的重要性。

会议最后，同济大学附属东方医院的郭建教授主持了圆桌会议，围绕“MDT 提升真菌病诊疗能力——AI 时代新举措”展开讨论。与会专家就“AI 如何破解真菌感染的早期诊断困境”“AI 驱动的 MDT 协作平台：打破学科数据孤岛”“个体化治疗：AI 如何优化抗真菌策略”等议题展开了深入探讨。专家们一致认为，AI 在真菌病诊治中具有巨大潜力，但人始终发挥着关键作用，AI 只能辅助诊断，需通过人的思考与判断，才能更好地应用于临床实践。

本次会议在热烈的氛围中落下帷幕。会议期间，专家学者们分享了真菌病防控的最新研究成果，通过标准深度解读与临床案例研讨，实现了理论与实践的交融碰撞。会议的成功举办，不仅为参会人员提供了宝贵的学习与交流机会，也为我国真菌病的防控与诊治注入了新的动力。相信在各方的共同努力下，我国真菌病的防控与诊治水平将不断提升，为患者的健康保驾护航。

（IFIG侵袭性真菌感染协作组 杨思敏 马丽芬）